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乙肝抗體消失,怎么補打疫苗更有效?

乙肝抗體消失,怎么補打疫苗更有效?

發布時間:
2019/03/04
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由于乙肝抗體并非永久有效,所以打過乙肝疫苗之后也要注意在一定年限內補打,也就是加強免疫。

什么人群更需要加強免疫?

實踐表明,在第一次接種3針乙肝疫苗后,不是所有的人都會產生抗體,有些人不會產生抗體或產生的抗體的量小于10mIU/ml(IU為國際單位),我們稱為無應答,這些人大概占整個接種人數的510%左右;如果抗體量在10~100mIU/ml之間,我們稱之為低應答;只有抗體的量大于100mIU/ml,我們才稱之為有效應答或正常應答。如果一個人接種乙肝病毒后無應答或低應答,他們要么不能抵御乙肝病毒的感染,要么抗體在身體內存在時間短,很快喪失對人體的保護作用,這些人如果再次接種一劑乙肝疫苗,多數會產生足夠量的抗體和免疫記憶,所以對這些第一次接種疫苗無應答或低應答的人,需要經常檢查乙肝五項,一旦抗體沒有了,就要及時加強免疫。

另外,那些經常接觸乙肝病人或乙肝表面抗原陽性的人,以及需要進行透析的病人、吸毒人群,這些人由于感染乙肝的機率比正常人高很多,因此我們稱之為乙肝的高危人群,這些人接種乙肝疫苗后抗體持續時間短,并且容易喪失免疫記憶,一旦發現體內的抗體消失后,就需要及時接種乙肝疫苗,防止感染乙肝。

打哪種疫苗免疫效果最強?

身體里沒有了抗體,如果想再次接種疫苗,我們應該去當地的疾控中心、社區衛生服務中心、衛生院等有資格的疫苗接種單位進行接種,另外,一些省市也會在當地的某些醫院設立接種門診,承擔某些疫苗接種任務。

打什么樣的疫苗才能達到加強免疫的效果呢?

這得從我們接種的乙肝疫苗說起。一般年齡低于16周歲的兒童,接種10μg乙肝疫苗;年齡大于16周歲的成人,需要接種20μg或60μg乙肝疫苗,尤其是前面提到的那無應答或低應答、乙肝高危人群,如果年齡大于16周歲,最好去加強接種60μg乙肝疫苗,這種疫苗是目前世界唯一的高劑量乙肝疫苗,而且只需要接種1劑就可以達到其他疫苗按常規免疫程序接種3劑的免疫效果,不用害怕因接種周期長遺漏針劑而導致接種效果不佳的情況出現。

(本文作者李華宇,流行病學與衛生統計學碩士,曾任職于人民解放軍總裝備部某部隊疾病預防控制中心。)

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